Перечень процедур по путевке (программе) лечения сахарного диабета 2 типа
Программа предназначена для пациентов, нуждающихся в комплексной диагностике и лечении сахарного диабета 2 типа и его осложнений, прежде всего, со стороны сердечно-сосудистой системы.
В ходе лечения производится диагностика сахарного диабета и его осложнений, исследование состояния сердечно-сосудистой системы и других органов-мишеней, производится коррекция или подбор базовой лекарственной терапии, коррекция диеты и диетотерапия, мероприятия по коррекции образа жизни и факторов риска, достижению целевых уровней физиологических и биохимических показателей.
Проводятся интенсивные занятия в Школе для больных диабетом, лечебная физкультура под медицинским контролем и другие лечебно-профилакические мероприятия.
Цель:
Постановка (уточнение) диагноза, комплексное терапевтическое лечение и снижение рисков осложнений и больных сахарным диабетом 2 типа, увеличение продолжительности и улучшение качества их жизни.
Показания и противопоказания к лечению по программе.
Показания
-
Сахарный диабет 2 типа (СД) легкого и средне-тяжелого течения, при отсутствии показаний для неотложной медицинской помощи.
-
Ассоциированные заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, артериальная гипертензия, стабильная ИБС со стенокардией напряжения I - III ф. кл., сердечная недостаточность II и выше ф.кл., нарушения сердечного ритма (постоянная и пароксизмальные формы фибрилляции предсердий, желудочковая экстрасистолия.
-
Осложнения СД легкой и средней степени тяжести: диабетическая полинейропатия, ожирение, метаболический синдром и т.д.
Противопоказания
-
Необходимость в оказании неотоложной медицинской помощи по поводу СД: гипо- и гипергликемическая кома и прекома, кетоацидоз и кетоацидотическая кома.
-
Тяжелая ретинопатия с потерей более 70% зрения.
-
Диабетическая стопа нарушением кожных покровов (язвы, мокнутие, мацерация) или признаками инфицирования.
-
Острые формы ИБС (ОИМ, нестабильная стенокардия).
-
Инфекционный эндокардит.
-
Нарушение ритма и проводимости, требующее срочного оперативного лечения.
-
Пороки сердца, требующие оперативного лечения в короткие сроки.
-
Наличие показаний к хирургическому лечению ИБС и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.
-
Острые нарушения мозгового кровообращения в острой стадии.
-
Почечная недостаточность, требующая диализа.
-
Анемии, требующие переливания крови или её компонентов, а также значимые анемии, не дающие возможности адекватной диагностики.
-
Онкологические заболевания в терминальной стадии.
-
Острые инфекционные заболевания.
-
Обострения хронических заболеваний, требующих хирургического лечения в короткие сроки.
-
Психические заболевания, требующие психиатрической помощи; нарушения памяти и необходимость в постороннем уходе у пожилых людей.
Услуги
Диагностические:
-
Первичный прием и консультация врачей эндокринолога и кардиолога, с подробным сбором анамнеза, анализом медицинских фактов и влияния образа жизни;
-
Повторные приемы лечащего врача и консультации эндокринолога по мере необходимости;
-
Клинический анализ крови (развернутый);
-
Биохимический анализ крови:
-
липидограмма с расчетом коэффициента атерогенности,
-
АЛТ,
-
АСТ,
-
креатинин,
-
билирубин;
-
глюкоза,
-
гликированный (гликозилированный) гемоглобин;
-
-
Общий анализ мочи;
-
ЭКГ (по показаниям - в динамике);
-
ЭХО-КГ;
-
Ультразвуковые исследования:
-
органов брюшной полости,
-
почек,
-
щитовидной железы;
-
-
Суточное мониторирование ЭКГ.
-
Пульсоксиметрия – регистрация во времени насыщения кислородом крови;
-
Заключительный прием лечащего врача с подробным анализом проведенного обследования и терапии, согласованием плана дальнейшего лечения, наблюдения и коррекции факторов риска.
По медицинским показаниям для проведения дифференциальной диагностики по усмотрению лечащего врача выполняются:
-
Анализ крови на МНО (международное нормализованное основание);
-
Анализ крови на ТТГ, гормоны щитовидной железы, кортизол;
-
Анализ «сахарной кривой»;
-
Суточное мониторирование артериального давления;
-
Консультации специалистов: диетолога, врача ЛФК, физиотерапевта, невропатолога, липидолога, психотерапевта;
-
Консультации профессора;
-
Анализ крови на ПСА (мужчинам);
-
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
Дополнительно могут выполняться (не входит в стоимость программы):
-
Кардиореспираторное мониторирование,
-
Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей,
-
Консультация врача-сомнолога,
-
консультация фитотерапевта,
-
консультация гирудотерапевта,
-
Лечебный педикюр, процедура ухода за кожей стоп.
Лечебные:
-
Фармакотерапия в необходимом объеме с применением современных лекарств. Используются отечественные или импортные препараты тех фармакотерапевтических классов, которые показаны конкретному Клиенту для лечения основного заболевания и сопутствующих болезней внутренних органов. Клиника не обеспечивает Клиента препаратами других классов (применяющихся для лечения урологических, гинекологических, дерматологических, онкологических заболеваний и т.п.) ;
-
Диетотерапия – Клиент обеспечивается диетическим питанием согласно назначению лечащего врача;
-
Участие Клиентов в работе обучающих групп по лечению сахарного диабета и профилактике его осложнений, лечебному питанию, образу жизни, физической активности.
-
Обучение навыкам самоконтроля уровня глюкозы в крови.
-
Физиотерапия, лечебные процедуры, гидротерапия - в необходимом объеме с использованием всех мощностей Санатория и Клиники;
-
ЛФК - в необходимом объеме с использованием всех мощностей Санатория и Клиники, включая специализированные комплексы упражнений для лечения пациентов с полинейропатией.